中医认为，花椒性温，味辛，有温中散寒、健胃除湿、止痛杀虫、解毒理气、止痒祛腥的功效；可用于治疗积食、停饮、呃逆、呕吐、风寒湿邪所致的关节肌肉疼痛、脘腹冷痛、泄泻、痢疾、蛔虫、阴痒等病症。 
      功能主治：温中散寒，除湿，止痛，杀虫，解鱼腥毒。治积食停饮，心腹冷痛，呕吐，噫呃，咳嗽气逆，风寒湿痹，泄泻，痢疾，疝痛，齿痛，蛔虫病，蛲虫病，阴痒，疮疥。
      治心胸中大寒痛，呕不能饮食，腹中寒，上冲皮起，出现有头足，上下痛而不可触近：蜀椒二合（去汗），干姜四两，人参二两。上三味，以水四升，煮取二升，去滓，纳胶饴一升，微火煮取一升半。分温再服，如一炊顷，可饮粥二升，后更服，当一日食糜，温覆之。（《金匮要略》大建中汤）
      治冷虫心痛：川椒四两。炒出汗，酒一碗淋之，服酒。（《寿域神方》）
      治呃噫不止：川椒四两。炒研，面糊丸，梧子大，每服十九，醋汤下。（《秘传经验方》）
      治夏伤湿冷，泄泻不止：川椒一两（去目并闭口者，慢火炒香熟为度），肉豆蔻（面裹，煨）半两。上为细末，粳米饭和丸黍米大。每服十粒，米饮下，无时。（《小儿卫生总微论方》川椒丸）
      治飧泄：苍术二两，川椒一两（去口。炒）。上为细末.醋糊丸，如梧子大。每服二、三十丸，食前温水下。恶痢久不愈者，弥。如小儿病，丸如黍米大。（《普济方》椒术丸）